Sanal anjiyo kalp damarlarının değerlendirilmesine yardımcı oluyor
Göğüs ağrısı, nefes darlığı ve çabuk yorulma gibi şikayetler, kalp ve damar hastalıkları yönünden tıbbi değerlendirme gerektirebiliyor. Medicana Sivas Hastanesi Kardiyoloji Bölümü'nden Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Hasan Yücel, halk arasında “sanal anjiyo” olarak bilinen Koroner BT Anjiyografinin, uygun hastalarda kalp damarlarının anatomik yapısının yanı sıra damar duvarlarında oluşan plak ve darlıkların değerlendirilmesine yardımcı olabildiğini belirtti.
Koroner BT Anjiyografinin bilgisayarlı tomografi cihazı ve damar yoluyla verilen kontrast madde kullanılarak gerçekleştirildiğini aktaran Yücel, yöntemin klasik girişimsel anjiyografiden farklı olduğunu ifade etti.
Yücel, Koroner BT Anjiyografi sırasında kateterin damar içerisinden kalbe ilerletilmesine gerek olmadığını belirterek, yöntemin koroner damarların anatomik yapısını ve damar duvarındaki plak ile darlıkları görüntülemeye yardımcı olduğunu söyledi. Görüntüleme sonucunda elde edilen bulguların ise hastanın şikayetleri, klinik muayenesi ve diğer tıbbi değerlendirmelerle birlikte ele alınarak tanıya yönelik yaklaşımın belirlenmesine katkı sağlayabileceğini kaydetti.
Koroner BT Anjiyografi hangi hastalarda kullanılabilir?
Koroner arter hastalığı şüphesi bulunan ve klinik açıdan uygun görülen hastalarda Koroner BT Anjiyografinin kullanılabileceğini belirten Yücel, yöntemin koroner damar anatomisinin non-invaziv şekilde değerlendirilmesine imkan sunduğunu ifade etti.
Yücel, görüntüleme yöntemiyle damar yapısında plak veya darlık bulunup bulunmadığı konusunda bilgi edinilebildiğini, bu değerlendirmelerin bazı hastalarda daha ileri incelemelere ihtiyaç duyulup duyulmadığının belirlenmesi sürecinde diğer klinik bulgularla birlikte değerlendirilebildiğini söyledi.
Görüntüleme yöntemi hastanın durumuna göre belirleniyor
Her hasta için aynı görüntüleme yönteminin kullanılmasının gerekmediğine dikkat çeken Doç. Dr. Hasan Yücel, yöntemin belirlenmesinde hastaya ait çeşitli özelliklerin birlikte değerlendirilmesi gerektiğini vurguladı.
Hastanın yaşı, mevcut şikayetleri, kalp ritmi, böbrek fonksiyonları ve kalp-damar hastalıkları açısından taşıdığı risk faktörlerinin dikkate alındığını belirten Yücel, temel amacın kişinin klinik durumuna en uygun değerlendirme yönteminin seçilmesi olduğunu ifade etti.
Koroner BT Anjiyografinin bazı hastalarda koroner damarların anatomik yapısının değerlendirilmesine yardımcı olabileceğini belirten Yücel, bu yöntemin klasik girişimsel anjiyografinin her koşulda alternatifi olarak değerlendirilmemesi gerektiğinin altını çizdi. Hangi yöntemin uygulanacağına hastanın klinik bulguları, risk faktörleri ve tıbbi gereksinimleri doğrultusunda karar verilmesi gerektiğini söyledi.
Kalp damarlarındaki plaklar uzun süre belirti vermeyebilir
Kalp damarlarında meydana gelen plak ve damar yapısındaki değişikliklerin bazı kişilerde uzun süre herhangi bir belirti ortaya çıkarmadan ilerleyebileceğine dikkat çeken Yücel, koroner arter hastalığı açısından bazı risk faktörlerinin önem taşıdığını belirtti.
Sigara kullanımı, yüksek tansiyon, diyabet, yüksek kolesterol, fazla kilo ve ailede erken yaşlarda ortaya çıkan kalp-damar hastalığı öyküsünün değerlendirilmesi gereken başlıca risk faktörleri arasında bulunduğunu kaydetti.
Yücel, kalp-damar hastalıklarında yalnızca ortaya çıkan şikayetlerin değil, kişinin mevcut risk faktörlerinin de dikkate alınmasının önemli olduğunu vurguladı. Uygun hastalarda gerçekleştirilen görüntüleme yöntemlerinin damar yapısı ve plak özellikleri hakkında bilgi sağlayabildiğini, elde edilen sonuçların hastanın genel klinik değerlendirmesi içerisinde ele alınarak takip ve tedavi yaklaşımının belirlenmesine katkı sunabileceğini ifade etti.
Sanal anjiyo her hasta için uygun olmayabilir
Koroner BT Anjiyografinin uygulanabilirliğini etkileyebilecek bazı durumların bulunduğunu belirten Doç. Dr. Hasan Yücel, yüksek kalp hızının, bazı ritim bozukluklarının, böbrek fonksiyonlarının yetersiz olmasının, kontrast madde kullanımına ilişkin özel durumların ve yoğun damar kireçlenmesinin görüntüleme sürecini etkileyebileceğini söyledi.
Bu nedenle Koroner BT Anjiyografi kararı verilirken hastanın klinik durumunun, tıbbi ihtiyaçlarının ve mevcut risklerinin birlikte değerlendirilmesi gerektiğini belirten Yücel, yöntemin her hasta için otomatik olarak tercih edilecek bir görüntüleme yöntemi olmadığını vurguladı.
Göğüs ağrısı ve nefes darlığı ihmal edilmemeli
Göğüs ağrısı, nefes darlığı veya kalp-damar hastalığı açısından risk faktörleri bulunan kişilerin şikayetlerini göz ardı etmemesi gerektiğini belirten Yücel, bu tür durumlarda gerekli tıbbi değerlendirme için sağlık profesyoneline başvurulmasının önem taşıdığını ifade etti.
Uzman değerlendirmesi sonucunda hastanın şikayetleri, risk faktörleri ve genel sağlık durumu dikkate alınarak uygun tanısal yöntemin belirlenebileceği bildirildi.
